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專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)11232單選題

下列有關呼吸性酸中毒治療的敘述,何者錯誤?

A應儘速矯正回正常,使PaCO2≤40 mm Hg正確答案
BNaloxone可用於opiate造成之呼吸性酸中毒
C用NaHCO3矯正pH值是不對的
DAminophylline可用來刺激呼吸,但要監測其濃度
答案與詳解
A
正確答案
呼吸性酸中毒治療應「緩慢」矯正PaCO2,過快降到≤40 mmHg反而造成代謝性鹼中毒,故A錯誤。

為什麼答案是 A

錯誤敘述。慢性呼吸性酸中毒患者腎臟已代償(HCO3-上升),若急速把PaCO2降回正常,會留下過多HCO3-造成代謝性鹼中毒(post-hypercapnic alkalosis),甚至引發抽搐、心律不整。應緩慢矯正。

考點:急速矯正禁忌考點:Naloxone解毒考點:NaHCO3不適用考點:Aminophylline監測
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