專技高考-助產師基礎醫學(包括生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)110 年第 36 題單選題
有關治療心絞痛之敍述,下列何者錯誤?
A變異性心絞痛是由於冠狀動脈痙攣引起,由於 β 致效劑可舒張平滑肌,故有療效正確答案
B硝酸甘油舒張血管平滑肌會引起面紅、頭痛等副作用
C短效型 nifedipine 製劑引起反射性心跳加快,故不宜用於冶療心絞痛
D長期使用硝酸甘油可引起耐受性
A正確答案
變異型心絞痛是冠脈痙攣,治療用鈣離子阻斷劑或硝酸鹽『舒張』血管;β致效劑不對,且β阻斷劑反而可能誘發痙攣。
逐選項解析
A變異性心絞痛是由於冠狀動脈痙攣引起,由於 β 致效劑可舒張平滑肌,故有療效✓ 正確
B硝酸甘油舒張血管平滑肌會引起面紅、頭痛等副作用✕ 錯誤
硝酸甘油釋放NO舒張血管平滑肌,會造成皮膚血管擴張引起面紅,腦膜血管擴張引起搏動性頭痛,是常見副作用,敘述正確。
C短效型 nifedipine 製劑引起反射性心跳加快,故不宜用於冶療心絞痛✕ 錯誤
短效型 nifedipine 因快速降壓引發反射性交感興奮、心跳加快與心肌耗氧增加,反而不利心絞痛,臨床不建議使用,敘述正確。
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