普考-驗光生隱形眼鏡學概要112 年第 35 題單選題
配戴弧度較緊的軟式散光鏡片容易出現的症狀,下列何者錯誤?
A角膜新生血管
B角膜水腫
C角膜壓痕正確答案
D上邊緣性角膜結膜炎
C正確答案
軟式散光鏡片配戴過緊會因缺氧與機械摩擦產生新生血管、水腫及SLK;角膜壓痕是硬式鏡片過緊的典型表現。
為什麼答案是 C
角膜壓痕 (corneal indentation) 是硬式 (RGP) 鏡片過緊造成的機械性壓迫痕跡;軟式鏡片材質柔軟貼合,不會在角膜上留下壓痕,故為錯誤敘述,即本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 軟式散光鏡片配戴過緊會因缺氧與機械摩擦產生新生血管、水腫及SLK;角膜壓痕是硬式鏡片過緊的典型表現。
看到「角膜壓痕 (corneal indentation/imprint)」→ 想到硬式鏡片;軟式鏡片太緊不會壓出痕跡。
逐選項分析
A✕
鏡片過緊導致淚液交換不足、角膜慢性缺氧,長期會誘發角膜周邊新生血管,是軟式鏡片過緊的典型併發症。
B✕
過緊鏡片使淚液循環不良、氧氣供應下降,角膜因缺氧與代謝物堆積而水腫,屬軟式鏡片過緊常見症狀。
C✓ 正確
角膜壓痕 (corneal indentation) 是硬式 (RGP) 鏡片過緊造成的機械性壓迫痕跡;軟式鏡片材質柔軟貼合,不會在角膜上留下壓痕,故為錯誤敘述,即本題答案。
D✕
上邊緣性角膜結膜炎 (SLK) 與鏡片過緊造成上眼瞼與角膜上緣摩擦、機械刺激及免疫反應有關,是軟式鏡片配戴過緊的典型合併症。
軟式鏡片過緊 vs 過鬆症狀對照
| 項目 | 過緊 (Tight) | 過鬆 (Loose) | 備註 |
|---|
| 活動度 | <0.25 mm | >0.5 mm | 推片測試 |
| 典型症狀 | 新生血管、角膜水腫、SLK、壓迫環 (結膜) | 鏡片滑動、異物感、視力波動 | — |
| 角膜壓痕 | ×(軟式不會) | × | 此為硬式 RGP 過緊特徵 |
| 配戴舒適度 | 初期舒適、久戴紅眼 | 一開始就不適 | Tight lens syndrome |
題目把「硬式鏡片」的典型症狀「角膜壓痕」混入「軟式散光鏡片」選項中。考生若只記「過緊 = 壓迫」容易誤選其他項;關鍵是軟式鏡片柔軟服貼,造成的是缺氧與摩擦傷害,而不是硬式鏡片才有的機械性壓痕。