普考-驗光生隱形眼鏡學概要112 年第 37 題單選題
有關角膜新生血管,下列何者錯誤?
A隱形眼鏡過緊、鏡片壓迫輪狀部(limbus)或鏡片使用時間過長都是可能造成角膜新生血管的原因
B以同一種材質的隱形眼鏡來說,日戴(daily wear)的隱形眼鏡配戴者比長戴(extended wear)的隱形眼鏡配戴者容易產生角膜新生血管正確答案
C矽水膠材質(silicone hydrogel)的隱形眼鏡比起水膠材質(hydrogel)更不容易造成角膜新生血管
D角膜新生血管若在初期是可逆的
B正確答案
角膜新生血管主因是缺氧,長戴比日戴風險更高,矽水膠透氧佳可降低風險。
為什麼答案是 B
敘述顛倒!長戴型(extended wear)配戴時間長、睡覺也戴,角膜缺氧時間更久,比日戴更容易產生新生血管。此為本題要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 角膜新生血管主因是缺氧,長戴比日戴風險更高,矽水膠透氧佳可降低風險。
缺氧→新生血管。戴越久越缺氧,長戴>日戴,B 敘述顛倒即為答案。
逐選項分析
A✕
鏡片過緊、壓迫輪狀部(角膜緣血管所在)、配戴時間過長都會造成角膜缺氧與機械刺激,確實是新生血管的常見成因,敘述正確。
B✓ 正確
敘述顛倒!長戴型(extended wear)配戴時間長、睡覺也戴,角膜缺氧時間更久,比日戴更容易產生新生血管。此為本題要選的錯誤敘述。
C✕
矽水膠 Dk/t 透氧係數遠高於傳統水膠,角膜獲氧充足,較不易因缺氧誘發新生血管,敘述正確。
D✕
初期新生血管(ghost vessel 階段)若及早停戴或更換高透氧鏡片,血管內血流可退去留下空管,屬可逆;但進展至成熟血管則不可逆。
角膜新生血管風險比較
| 比較項目 | 風險較高 | 風險較低 | 關鍵原因 |
|---|
| 配戴時間 | 長戴 (extended) | 日戴 (daily) | 缺氧時間長短 |
| 鏡片材質 | 水膠 hydrogel | 矽水膠 silicone hydrogel | 透氧係數 Dk/t |
| 配戴鬆緊 | 過緊 | 適中 | 壓迫角膜緣血管 |
| 鏡片週期 | 長週期舊片 | 日拋 | 沉積物與缺氧 |
角膜新生血管的核心成因是缺氧時間累積,考選部最愛考「配戴時數」跟「透氧能力」兩個變因的交互影響。判斷關鍵:長時間配戴(overnight)讓角膜持續處於缺氧狀態,風險遠高於日間配戴後有完整恢復期。矽水膠材質因透氧率高,即使長戴也能降低缺氧程度,這是材質選擇的決定性差異。考生常誤判「戴得久反而安全」的敘述,要特別注意比較句中誰的風險較高,別被「材質優勢」跟「時間劣勢」混淆——再好的材質也無法完全消除長時間配戴的缺氧風險。