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高考-驗光師低視力學106 年第 36 題單選題

有關甲狀腺功能異常造成的凸眼症,下列何者敘述正確?

A所有人的甲狀腺功能都會亢進,甲狀腺素指數偏高
B常會造成眼皮下垂,眼瞼無法上提
C主要是因為眼窩內的眼肌及脂肪肥厚,將眼球外推所引起正確答案
D都是單眼發生,且以內直肌影響最為明顯
答案與詳解
C
正確答案
甲狀腺凸眼症(Graves' orbitopathy)是眼窩內眼外肌與脂肪組織發炎肥厚,把眼球往前推擠所致。

逐選項解析

A所有人的甲狀腺功能都會亢進,甲狀腺素指數偏高✕ 易錯陷阱
並非所有凸眼症患者甲狀腺功能都亢進。部分患者可能甲狀腺功能正常(euthyroid)甚至低下,凸眼是自體免疫反應造成,與甲狀腺素指數不完全成正比。
B常會造成眼皮下垂,眼瞼無法上提✕ 錯誤
相反地,甲狀腺凸眼症常造成『眼瞼退縮(lid retraction)』,上眼皮反而上提過度,露出過多眼白,形成特有的瞪視表情,而非眼皮下垂。
C主要是因為眼窩內的眼肌及脂肪肥厚,將眼球外推所引起✓ 正確
D都是單眼發生,且以內直肌影響最為明顯✕ 錯誤

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