專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)114 年第 79 題單選題考點:抑菌型+拮抗考點:殺菌型+協同
下列何者為抑菌型(static)抗生素,其與penicillin併用時,治療小兒肺炎雙球菌腦膜炎(pneumococcal meningitis),可能會產生拮抗作用(antagonism)?
Atetracycline正確答案
Bgentamicin
Ccefazolin
Dlevofloxacin
A正確答案
Tetracycline 為抑菌型抗生素,與殺菌型 penicillin 併用會拮抗,經典考點源自 1951 年 Lepper & Dowling 肺炎雙球菌腦膜炎研究。
逐選項解析
Atetracycline抑菌型+拮抗✓ 正確
Tetracycline 抑制 30S 核醣體,為抑菌型 (bacteriostatic)。細菌停止生長後,依賴細菌分裂時作用的 penicillin(抑制細胞壁合成)失效,產生拮抗。Lepper-Dowling 經典研究即用肺炎雙球菌腦膜炎證實此現象。
Bgentamicin殺菌型+協同✕ 易錯陷阱
Gentamicin 為胺基糖苷類,雖作用於 30S 核醣體,但屬殺菌型 (bactericidal)。與 penicillin 併用反而產生協同作用 (synergism),常用於腸球菌心內膜炎治療。
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