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專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)114 年第 47 題單選題

下列何種狀況,身體可能會有發紺(cyanosis)現象?

A貧血患者SaO2 82%,deoxygenated Hb 4.2 g/dL
B一氧化碳中毒PaO2= 50 mm Hg,deoxygenated Hb 4 g/dL
C心衰竭病患,deoxygenated Hb 6 g/dL正確答案
D紅血球增多症(polycythemia),血中氧氣含量19.5 mL/dL,deoxygenated Hb 3.5 g/dL
答案與詳解
C
正確答案
發紺出現關鍵:微血管中去氧血紅素(deoxy-Hb) ≥ 5 g/dL,與SaO2或PaO2無直接關係。

逐選項解析

A貧血患者SaO2 82%,deoxygenated Hb 4.2 g/dL✕ 易錯陷阱
貧血患者雖然 SaO2 只有 82%看起來很低,但 deoxy-Hb 僅 4.2 g/dL 未達 5 g/dL 門檻。貧血病人因總 Hb 少,即使缺氧也不易發紺,臨床上反而呈現蒼白。
B一氧化碳中毒PaO2= 50 mm Hg,deoxygenated Hb 4 g/dL✕ 易錯陷阱
一氧化碳中毒時 Hb 被 CO 佔據形成 carboxyhemoglobin(櫻桃紅色),deoxy-Hb 僅 4 g/dL 未達標;且 CO 中毒典型表現為皮膚呈櫻桃紅而非發紺,是經典陷阱題。
C心衰竭病患,deoxygenated Hb 6 g/dL✓ 正確
D紅血球增多症(polycythemia),血中氧氣含量19.5 mL/dL,deoxygenated Hb 3.5 g/dL✕ 錯誤

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