專技高考-助產師基礎醫學(包括生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)104 年第 42 題單選題
一位孕婦在懷孕七個月的時候回鄉下娘家待產,於懷孕九個多月時因胎膜早期破裂,緊急請產婆協助產下一女嬰,當時產婆因為設備不足而未充分洗手消毒。數日後,該產婦開始發燒,且持續二十四小時體溫逾攝氏 38 度。之後並造成敗血症。下列何種細菌是可能的致病原?
AA 型 β 溶血性鏈球菌(Group A streptococci)正確答案
B困難梭孢桿菌 (Clostridium dificile)
C淋病雙球菌(Neisseria gonorrhoeae)
D披衣菌(Chlamydia trachomatis)
A正確答案
產婦產後發燒且接生者未充分洗手消毒,為典型的「產褥熱」情境,最常見且致命的致病原為 A 型 β 溶血性鏈球菌 (GAS)。
為什麼答案是 A
A 型 β 溶血性鏈球菌 (Group A streptococci, GAS,如化膿性鏈球菌) 是引起產褥熱 (Puerperal fever) 的主要病原體。常因醫療人員未落實手部衛生,經由接觸傳染給產婦,進而引發嚴重的子宮感染與敗血症。
考點:產褥熱致病菌考點:偽膜性腸炎考點:性傳染病