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普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要108 年第 47 題單選題考點:治療爭議考點:RAPD 徵象

有關急性外傷性視神經病變之敘述,下列何者正確?

A要馬上做手術減壓
B會有瞳孔反射異常正確答案
C視神經外觀通常紅腫
D只會發生合併於眼窩骨骨折時
答案與詳解
B
正確答案
急性外傷性視神經病變的關鍵特徵是 RAPD(相對性瞳孔傳入障礙),視神經初期外觀正常。

逐選項解析

A要馬上做手術減壓治療爭議✕ 易錯陷阱
治療仍具爭議,並非「馬上手術」。臨床上多先觀察或給予類固醇,手術減壓僅用於特定壓迫性病例,且效果未有定論。
B會有瞳孔反射異常RAPD 徵象✓ 正確
視神經受損會造成傳入性瞳孔缺陷(RAPD,Marcus Gunn pupil),患側對光反射減弱,是診斷外傷性視神經病變最重要的臨床徵象。
C視神經外觀通常紅腫✕ 易錯陷阱
D只會發生合併於眼窩骨骨折時✕ 錯誤

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