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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)107 年第 23 題單選題考點:皮水偏虛考點:水熱互結

54 歲女性患者,慢性腎炎病史。主訴常覺煩熱口渴,胸脘痞悶,大便乾結,小便短赤,遍體浮腫嚴重,皮膚繃緊光亮,脈滑數,舌紅、苔黃膩。治以下列何方最適合?

A五皮飲
B豬苓湯
C導水伏苓湯
D疏鑿飲子正確答案
答案與詳解
D
正確答案
陽水實證、遍體浮腫且二便不利,屬「水濕壅盛、表裡俱實」,首選疏鑿飲子分消表裡上下之水。

逐選項解析

A五皮飲皮水偏虛✕ 錯誤
五皮飲(五皮散)主治脾虛濕盛之皮水,全身浮腫但偏虛證,不適用於本題二便不通、脈滑數之實證。
B豬苓湯水熱互結✕ 易錯陷阱
豬苓湯治水熱互結傷陰,症見小便不利、口渴、心煩,但主治為下焦蓄水,非遍身浮腫大實證,規模不足以應付表裡俱實。
C導水伏苓湯✕ 易錯陷阱
D疏鑿飲子✓ 正確

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