專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)107 年第 76 題單選題
症見咳嗽氣促、喉間有哮鳴聲、咳痰清稀色白呈泡沫狀、形寒無汗、面色晦滯帶青、四肢不溫、口中不渴或喜熱飲、舌苔薄白或白膩、脈象浮緊,應以下列何方治療最適宜?
A小青龍湯合三子養親湯正確答案
B麻黃湯
C苓甘薑味辛夏仁湯
D蘇子降氣湯
A正確答案
寒性哮喘發作期,外寒內飲+痰壅,首選小青龍湯解表化飲合三子養親湯降氣化痰。
逐選項解析
B麻黃湯✕ 易錯陷阱
麻黃湯雖能發汗解表散寒,適用風寒表實證,但缺乏溫肺化飲之力,無法處理「咳痰清稀色白呈泡沫狀」的內伏寒飲,也無降氣平喘化痰之功,對哮鳴喉中痰聲力道不足。
C苓甘薑味辛夏仁湯✕ 錯誤
苓甘薑味辛夏仁湯為溫肺化飲之方,適用寒飲內停而表證已解者,但本題仍有「形寒無汗、脈浮緊」的明顯外寒表證,需解表化飲並行,故不如小青龍湯合適。
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