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專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)10559單選題

嚴重急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome, ARDS)病人易發生多發性器官障礙症候群(multisystem organ dysfunction syndrome, MODS),下列何種呼吸器通氣策略可預防此併發症?

A低潮氣容積與適當的呼氣末正壓(positive end-expiratory pressure, PEEP)正確答案
B高潮氣容積與高呼氣末正壓(positive end-expiratory pressure, PEEP)
C高潮氣容積與低呼氣末正壓(positive end-expiratory pressure, PEEP)
D低潮氣容積與高呼氣末正壓(positive end-expiratory pressure, PEEP)
答案與詳解
A
正確答案
ARDS病人應採『低潮氣容積 + 適當PEEP』的肺保護性通氣策略,避免氣壓傷與容積傷導致MODS。

為什麼答案是 A

正解。ARDSNet研究證實低潮氣容積(6 mL/kg理想體重)加適當PEEP可降低死亡率,避免肺泡過度擴張(volutrauma)並維持肺泡開啟,減少發炎介質釋放至全身造成MODS。

考點:肺保護性通氣考點:雙重肺損傷考點:傳統通氣已淘汰考點:PEEP需適當非過高
載入中…

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