專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)105 年第 41 題單選題
下列有關代謝性酸中毒(metabolic acidosis)之敘述,何者錯誤?
A易發生於厭氧性代謝後的乳酸中毒
B當出現時,在特定的二氧化碳濃度下,碳酸氫根離子與pH值均低於正常值
C糖尿病患者胰島素偏低時,造成酮酸堆積也會形成
D此時血中碳酸氫根離子與碳酸分子比值會上升正確答案
D正確答案
代謝性酸中毒:HCO3⁻下降、pH下降,HCO3⁻/H2CO3比值下降(正常20:1),故D錯誤。
逐選項解析
A易發生於厭氧性代謝後的乳酸中毒✕ 錯誤
正確敘述。組織缺氧時進行厭氧代謝,丙酮酸轉為乳酸堆積,造成乳酸中毒(lactic acidosis),是代謝性酸中毒典型成因之一。
B當出現時,在特定的二氧化碳濃度下,碳酸氫根離子與pH值均低於正常值✕ 錯誤
正確敘述。代謝性酸中毒的定義就是HCO3⁻原發性下降,pH隨之下降。在固定PCO2下,HCO3⁻↓必然伴隨pH↓,符合Henderson-Hasselbalch方程式。
C糖尿病患者胰島素偏低時,造成酮酸堆積也會形成✕ 錯誤
D此時血中碳酸氫根離子與碳酸分子比值會上升✓ 正確
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