專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學104 年第 33 題單選題
依據 Carl Rogers 的觀點,有關衡鑑與診斷在個人中心治療法中的角色,下列何者正確?
A衡鑑將心理師置於權威的位置上,不利於個案發展自主性與自我實現正確答案
B先進行衡鑑確立疾病診斷,有助於規劃治療策略
C衡鑑的焦點在於發現個案的壓力事件與思考謬誤
D針對不同的疾病有不同的衡鑑目標
A正確答案
Rogers 個人中心治療反對傳統衡鑑與診斷,認為會使治療師變權威,妨礙個案自我實現。
為什麼答案是 A
完全符合 Rogers 觀點。個人中心治療強調治療師與個案是平等的夥伴關係,衡鑑與診斷會將治療師抬到專家位置,破壞無條件積極關懷,也阻礙個案自主探索與自我實現的歷程。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Rogers 個人中心治療反對傳統衡鑑與診斷,認為會使治療師變權威,妨礙個案自我實現。
看到 Rogers / 個人中心,選「去除權威、相信個案」的選項準沒錯。
逐選項分析
A✓ 正確
完全符合 Rogers 觀點。個人中心治療強調治療師與個案是平等的夥伴關係,衡鑑與診斷會將治療師抬到專家位置,破壞無條件積極關懷,也阻礙個案自主探索與自我實現的歷程。
B✕ 陷阱
這是醫學模式 / 精神醫學取向的觀點,Rogers 明確反對先貼診斷標籤再設計治療,認為這會讓個案被「疾病」定義,失去主體性。個人中心治療相信個案自身有成長潛能。
C✕ 陷阱
「壓力事件與思考謬誤」是認知治療(Beck)或認知行為治療的焦點,不是個人中心治療。Rogers 關注的是個案當下的主觀經驗與自我概念,而非找出錯誤認知。
D✕
Rogers 根本不主張依疾病分類做衡鑑。個人中心治療的核心信念是:不論何種困擾,只要提供真誠、無條件積極關懷、同理三大條件,個案即能自我成長,無需因病制宜的衡鑑目標。
各學派對衡鑑/診斷的態度
| 學派 | 對診斷態度 | 治療師角色 | 焦點 |
|---|
| 個人中心 (Rogers) | 反對 | 平等夥伴 | 主觀經驗、自我概念 |
| 精神分析 (Freud) | 重視 | 專家詮釋者 | 潛意識衝突 |
| 認知治療 (Beck) | 重視 | 指導者 | 思考謬誤 |
| 行為治療 | 功能性分析 | 訓練者 | 可觀察行為 |
人本治療最核心的信念是「個案自己最清楚自己」,Rogers 認為治療師一旦進行診斷、下標籤,就會不自覺站到專家位置,個案反而變成「被評價的對人」。這種權力不平等會破壞治療關係,讓個案失去自我探索的主動權。所以他反對的不只是 DSM 分類,連「治療師比個案更懂問題在哪」這種醫學模式思維都不接受。判斷關鍵:看選項是否暗示「治療師握有評斷權」,只要有這層意思就不是 Rogers 立場。至於認知治療強調的「診斷後選技術」或精神醫學的「症狀分類」,這些都跟人本治療格格不入。