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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)10830單選題

45歲男性患者為一般上班族,長時間使用電腦,最近發現左側肩、臂、手麻木疼痛,在理學檢查時見拇指、食指感覺減退,壓頭試驗陽性,下列診斷何者最適當?

A頸部扭挫傷
B頸椎椎間盤突出正確答案
C失枕
D頸動脈狹窄
答案與詳解
B
正確答案
壓頭試驗(Spurling test)陽性+上肢皮節麻木→頸椎神經根壓迫,典型頸椎間盤突出症。

為什麼答案是 B

拇指、食指感覺減退對應C6神經根皮節(C5/6椎間盤突出),壓頭試驗(Spurling test)陽性代表椎間孔變窄壓迫神經根,加上長期使用電腦的姿勢性誘因,完全符合頸椎椎間盤突出。

考點:軟組織損傷考點:神經根病變考點:急性肌痙攣考點:血管病變
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