45歲男性患者為一般上班族,長時間使用電腦,最近發現左側肩、臂、手麻木疼痛,在理學檢查時見拇指、食指感覺減退,壓頭試驗陽性,下列診斷何者最適當?
A頸部扭挫傷
B頸椎椎間盤突出正確答案
C失枕
D頸動脈狹窄
答案與詳解
拇指、食指感覺減退對應C6神經根皮節(C5/6椎間盤突出),壓頭試驗(Spurling test)陽性代表椎間孔變窄壓迫神經根,加上長期使用電腦的姿勢性誘因,完全符合頸椎椎間盤突出。
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