專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)105 年第 22 題單選題
有關成癮物質的危害,下列何者錯誤?
A長期使用愷他命(ketamine)可能導致膀胱炎甚至腎功能病變
B以靜脈注射施打毒品者,是 C 肝和 HIV 感染的高危險群
C傷害性飲酒(harmful use of alcohol)會導致肝硬化和癌症等多種疾病的發生率
D長期濫用海洛因易出現妄想等類似精神病的症狀正確答案
D正確答案
長期濫用易出現妄想等精神病症狀的是安非他命等中樞興奮劑,非海洛因(中樞抑制劑)。
為什麼答案是 D
錯誤,為本題答案。海洛因屬鴉片類中樞神經抑制劑,長期使用主要造成耐受、生理依賴、戒斷症候群、呼吸抑制等;產生妄想、幻覺等擬精神病症狀的是安非他命、古柯鹼等中樞興奮劑。
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完整詳解
Pro · 無限重點 長期濫用易出現妄想等精神病症狀的是安非他命等中樞興奮劑,非海洛因(中樞抑制劑)。
海洛因=鴉片類抑制劑,主症狀是欣快、嗜睡、呼吸抑制;妄想/幻覺是安非他命、古柯鹼的特徵。
逐選項分析
A✕
正確。K他命長期使用的代表性副作用就是「K他命膀胱」,造成間質性膀胱炎、頻尿血尿,嚴重者腎功能受損,是臨床重要衛教重點。
B✕
正確。靜脈注射者常共用針具,為 HIV、C 肝、B 肝傳染高危險群,公衛上推動減害計畫(針具交換、美沙冬替代)主要針對此族群。
C✕
正確。WHO 明確指出傷害性飲酒會提高肝硬化、肝癌、口腔癌、食道癌、乳癌等多種疾病風險,是全球主要可預防死因之一。
D✓ 正確
錯誤,為本題答案。海洛因屬鴉片類中樞神經抑制劑,長期使用主要造成耐受、生理依賴、戒斷症候群、呼吸抑制等;產生妄想、幻覺等擬精神病症狀的是安非他命、古柯鹼等中樞興奮劑。
常見成癮物質 × 主要危害對照
| 物質 | 類別 | 代表急慢性危害 | 是否易致妄想 |
|---|
| 海洛因 | 鴉片類抑制劑 | 呼吸抑制、戒斷、共用針具傳染病 | 否 |
| 安非他命 | 中樞興奮劑 | 妄想、幻覺、暴力行為、心血管 | 是 |
| 愷他命 | 解離性麻醉劑 | 膀胱炎、腎病變、認知受損 | 偶見解離 |
| 酒精 | 中樞抑制劑 | 肝硬化、多種癌症、酒精性失智 | 戒斷時可能 |
題目把應屬於安非他命、古柯鹼的「妄想等精神病症狀」張冠李戴到海洛因上。考生若只記「毒品都很可怕」而未分辨抑制劑 vs 興奮劑的臨床表現,就會被騙過去。牢記:鴉片類=抑制、愛睏;安非他命類=興奮、妄想。
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