專技高考-助產師助產學（一）（包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理）109 年第 38 題單選題

楊女士， $G_{2} P_{0} A_{1}$ ，入院待產第8小時，宮縮每3～4分鐘一次，主訴有不自主想用力。隨著宮縮開始，胎心音逐漸變慢下降至110次／分，宮縮結束時，胎心音上升至150～160次／分。此胎心率變化最符合下列那一種情況？

A早期減速正確答案

B晚期減速

C變異性減速

D晚期加速

答案與詳解

正確答案

宮縮開始時胎心音減慢、宮縮結束時恢復正常，為「早期減速」典型表現，多因胎頭受壓所致。

A早期減速✓ 正確

B晚期減速✕ 易錯陷阱

晚期減速為宮縮「高峰後」才開始下降，宮縮結束後才慢慢恢復，呈現「延遲」現象，代表胎盤功能不全或胎兒缺氧，屬危險訊號。本題減速與宮縮同步結束，並非延遲，故非晚期減速。

C變異性減速✕ 錯誤

變異性減速與宮縮「無固定關係」，下降快速且形狀呈 V 或 U 型，多因臍帶受壓所致。題幹減速與宮縮規律對應，並非雜亂無章，故不符合。

D晚期加速✕ 易錯陷阱

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精選詳解

楊女士， G2​P0​A1​ ，入院待產第8小時，宮縮每3～4分鐘一次，主訴有不自主想用力。隨著宮縮開始，胎心音逐漸變慢下降至110次／分，宮縮結束時，胎心音上升至150～160次／分。此胎心率變化最符合下列那一種情況？