72 歲男性患者，主訴反覆心悸，近日加重，中醫四診：胸脘痞滿，眩暈，渴不欲飲，形寒肢冷，惡心嘔吐泛涎，合併小便短少與輕微下肢浮腫，舌淡苔滑，脈沉細而滑。下列辨證論治何者最適當？
A證型為心陽不足，治法為溫補心陽、安神定志，主方用桂枝甘草龍骨牡蠣湯
B證型為氣陰兩虛，治法為益氣養心、滋補陰血，主方用炙甘草湯
C證型為心氣不足，治法為養心益氣、化氣行水，主方用炙甘草湯
D證型為水飲凌心，治法為振奮心陽、化氣行水，主方用苓桂朮甘湯正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
《金匱》痰飲篇「心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，苓桂朮甘湯主之」。本案胸脘痞滿、眩暈、泛涎、形寒、浮腫、苔滑脈沉滑，為中陽不振、水飲上凌心肺，正合振奮心陽、化氣行水之治法。
考點：心陽虛 vs 水飲考點：陰虛 vs 陽虛水停考點：方證錯配考點：水飲凌心證
載入中…
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