專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)109 年第 66 題單選題
62 歲洪太太,主訴近半年來容易腰酸背痛。脊椎 X 光與核磁共振掃描(MRI)檢查均無異常發現,望之面色自若,身材微胖,問之近半年來夜尿頻達 5 次,排尿後還有餘瀝不盡感覺,偶而咳嗽時還會漏尿,偶而下腹酸,陰道出現透明量多的分泌物,脈來沉而無力,舌苔白滑,舌質淡紅。下列何種證型並未出現在洪太太的臨床症狀中?
A腎虛,膀胱氣化無力
B腎虛,帶脈失固
C腎虛,筋骨失養
D腎虛,水氣凌心正確答案
D正確答案
洪太太症狀皆屬腎虛相關,但無心悸、水腫等水氣凌心表現,故D未出現。
逐選項解析
A腎虛,膀胱氣化無力✕ 錯誤
夜尿頻多、餘瀝不盡、咳嗽漏尿,正是腎虛、膀胱氣化失司、固攝無力的典型表現,題幹明確出現。
B腎虛,帶脈失固✕ 錯誤
陰道透明量多分泌物屬「白帶」,帶脈失約不能固攝所致;腎虛帶脈失固為其病機,題幹有出現。
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