專技高考-獸醫師獸醫傳染病學106 年第 60 題單選題
犬貓組織漿菌症（histoplasmosis）主要以下列何種方式傳染？
A正確答案
組織漿菌症由黴菌 Histoplasma capsulatum 引起，孢子隨灰塵或鳥糞、蝙蝠糞便飄散，**吸入孢子**是最主要傳染途徑。
為什麼答案是 A
Histoplasma capsulatum 為雙形性真菌，孢子存在於含鳥糞或蝙蝠糞便的土壤中。犬貓在嗅聞、挖掘時吸入孢子，孢子於肺泡內轉為酵母型增殖，是最主要的感染途徑，臨床上以呼吸道與全身性症狀為主。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 組織漿菌症由黴菌 Histoplasma capsulatum 引起，孢子隨灰塵或鳥糞、蝙蝠糞便飄散，**吸入孢子**是最主要傳染途徑。
看到「漿菌、黴菌、土壤、鳥糞、蝙蝠」→ 直覺選「吸入」幾乎全對。
逐選項分析
A✓ 正確
Histoplasma capsulatum 為雙形性真菌，孢子存在於含鳥糞或蝙蝠糞便的土壤中。犬貓在嗅聞、挖掘時吸入孢子，孢子於肺泡內轉為酵母型增殖，是最主要的感染途徑，臨床上以呼吸道與全身性症狀為主。
B✕ 陷阱
雖然部分犬貓可因舔食污染土壤而出現腸道型組織漿菌症（尤其犬），但這並非「主要」傳染方式。考試問「主要」，吸入仍為標準答案，食入屬次要途徑。
C✕
創傷感染主要見於孢子絲菌症（sporotrichosis）等皮下型真菌，不是組織漿菌的傳播方式。組織漿菌不靠外傷植入皮膚。
D✕
組織漿菌症非接觸傳染病，動物與動物之間、人與動物之間皆不會經皮膚接觸傳播，皮膚病變多為全身性感染後續發。
犬貓常見全身性黴菌病傳染途徑比較
| 疾病 | 病原 | 主要途徑 | 好發部位 |
|---|
| 組織漿菌症 | Histoplasma capsulatum | 吸入孢子 | 肺、腸道、肝脾 |
| 隱球菌症 | Cryptococcus neoformans | 吸入孢子 | 鼻腔、中樞神經 |
| 芽生菌症 | Blastomyces dermatitidis | 吸入孢子 | 肺、皮膚、眼 |
| 球黴菌症 | Coccidioides immitis | 吸入孢子 | 肺、骨骼 |
| 孢子絲菌症 | Sporothrix schenckii | 創傷植入 | 皮下結節 |
考生易因「組織漿菌會侵犯腸道」聯想到食入，落入 B 選項陷阱。要記住：腸道病灶是吸入後血行/淋巴擴散的「結果」，而非感染「途徑」。題目問的是進入體內的方式，標準答案永遠是吸入。 
