高考-牙體技術師牙體技術學（二）(包括固定義齒技術學科目)109 年第 3 題單選題
關於全部鑲面冠（full veneer crown）的敘述，下列何者錯誤？
A全金屬鑄造牙冠（full casting crown）主要用在後牙區
B樹脂鑲面鑄造冠（resin facing crown）主要藉由金屬表面機械性的維持來製作鑲面
C全金屬鑄造牙冠（full casting crown）強度比瓷套冠（porcelain jacket crown）好
D正常咬合狀況下，下顎第一小臼齒應採用頰側鑲面鑄造冠（facing crown）正確答案
D正確答案
下顎第一小臼齒的頰側咬頭為「功能性咬頭」，承受主要咬合力，若採用頰側鑲面（特別是樹脂）極易因受力而崩裂，故不建議使用。
為什麼答案是 D
本題為反向題，D 為錯誤敘述。下顎後牙的「頰側咬頭」屬於功能性咬頭（承受主要咬合力）。若在下顎第一小臼齒製作頰側鑲面，鑲面材質（如樹脂或瓷）容易因直接承受咬合力而磨損或崩裂；且下顎小臼齒的美觀需求不如上顎高，故不應強制採用頰側鑲面冠。
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完整詳解
Pro · 無限重點 下顎第一小臼齒的頰側咬頭為「功能性咬頭」，承受主要咬合力，若採用頰側鑲面（特別是樹脂）極易因受力而崩裂，故不建議使用。
秒解關鍵：下顎牙齒的「頰側」是承受咬合力的功能性咬頭，鑲面材質較脆弱，放在受力區容易破裂，故選項 D 錯誤。
逐選項分析
A✕
全金屬鑄造牙冠（full casting crown）具有極佳的機械強度與耐磨性，但顏色與自然牙差異大（美觀性差），因此主要應用於承受重咬合力且美觀要求較低的後牙區。
B✕
樹脂與金屬之間缺乏化學鍵結能力，因此樹脂鑲面鑄造冠必須依賴金屬支架表面的「機械性固位」（如：固位珠 retention beads、網狀結構或倒凹設計）來維持鑲面的附著。
C✕
全金屬鑄造牙冠具有良好的延展性與抗折裂強度；而傳統瓷套冠（porcelain jacket crown）雖然美觀，但材質脆、抗張強度低，容易在受力時破裂，故金屬冠強度遠勝瓷套冠。
D✓ 正確
本題為反向題，D 為錯誤敘述。下顎後牙的「頰側咬頭」屬於功能性咬頭（承受主要咬合力）。若在下顎第一小臼齒製作頰側鑲面，鑲面材質（如樹脂或瓷）容易因直接承受咬合力而磨損或崩裂；且下顎小臼齒的美觀需求不如上顎高，故不應強制採用頰側鑲面冠。
常見牙冠材質與特性比較
| 牙冠種類 | 主要材質 | 強度與耐用度 | 美觀性 | 適用區域 |
|---|
| 全金屬鑄造冠 | 金屬合金 | 極高（耐磨、不脆裂） | 差（金屬色） | 後牙區（大臼齒） |
| 樹脂鑲面鑄造冠 | 金屬基底 + 樹脂鑲面 | 中等（樹脂易磨損/變色） | 中等 | 前牙或小臼齒（預算考量） |
| 傳統瓷套冠 | 全陶瓷 | 低（易脆裂） | 極佳 | 前牙區（低咬合力區） |
| 金屬燒附瓷冠(PFM) | 金屬基底 + 瓷鑲面 | 高（兼具金屬強度與瓷美觀） | 佳 | 全口皆可 |
考選部常利用上下顎「功能性咬頭」的位置差異來設計陷阱。記住口訣：上顎的舌側（Lingual）、下顎的頰側（Buccal）是功能性咬頭（Stamp cusps）。功能性咬頭需要高強度材質保護，不適合做脆弱的鑲面。
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