病人至急診室求治，其實驗室檢查發現血中 Na+：130 mEq/L、K+：2.0 mEq/L、Cl-：112 mEq/L、BUN：32 mg/dL、Cr：1.6 mg/dL、Glucose：90 mg/dL、pH：7.15、PaCO2：30 mm Hg、PaO2：100 mm Hg，則最符合下列何種情況？
A慢性關節炎及腎結石病史，出現無力及呼吸急促正確答案
B嘔吐、腹痛、黑便及低血壓
C慢性阻塞性肺疾病併發呼吸衰竭
D酗酒、頭部外傷合併意識昏迷
答案與詳解
為什麼答案是 A
正常AG代謝性酸中毒(高Cl 112)+嚴重低血鉀(K 2.0)+腎結石史，是遠端腎小管酸中毒(distal RTA)典型表現。低鉀造成肌肉無力，酸中毒刺激呼吸代償(PaCO2 30)而呼吸急促，完全吻合。
考點：遠端RTA考點：嘔吐應致鹼中毒考點：COPD應致高CO2考點：酒精應致高AG
載入中…
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