普考-驗光生驗光學概要109 年第 37 題單選題
患者初步驗光值為-3.00DS/-0.75DC×180,利用紅、綠雙色視標進行驗光終點確認檢查;主述紅色背景的數字較黑、較清楚,則度數應修正為下列何者?
A-2.75DS/-0.75DC×180
B-3.00DS/-0.50DC×180
C-3.00DS/-1.00DC×180
D-3.25DS/-0.75DC×180正確答案
D正確答案
紅色較清楚代表焦點在視網膜前方偏紅,近視度數不足,需增加負度數 (-0.25D)。
為什麼答案是 D
紅色背景字較清楚,表示黃斑部焦點落在視網膜前 (紅光焦點較靠近視網膜),代表近視矯正不足,應增加 -0.25D 負球面,由 -3.00DS 修正為 -3.25DS。
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完整詳解
Pro · 無限重點 紅色較清楚代表焦點在視網膜前方偏紅,近視度數不足,需增加負度數 (-0.25D)。
口訣:紅清加近視(負球面)、綠清減近視。紅較清→球面-0.25D,變 -3.25DS。
逐選項分析
A✕ 陷阱
將球面度數減少 0.25D (-2.75DS) 方向錯誤。此動作讓焦點更往紅端移,患者會覺得紅色更清楚,並未達到紅綠平衡的終點。
B✕
紅綠雙色測試是調整球面度數,而非柱面散光度數。改變散光為 -0.50DC 與紅綠判讀無直接關聯。
C✕
同樣誤將紅綠測試結果用於調整散光度數。紅綠測試使用單色像差原理,只影響球面等值,不調整柱面軸度或度數。
D✓ 正確
紅色背景字較清楚,表示黃斑部焦點落在視網膜前 (紅光焦點較靠近視網膜),代表近視矯正不足,應增加 -0.25D 負球面,由 -3.00DS 修正為 -3.25DS。
紅綠雙色測試 (Duochrome Test) 判讀
| 患者反應 | 焦點位置 | 屈光狀態 | 處理方式 |
|---|
| 紅色較清楚 | 焦點在視網膜前 | 近視不足/遠視過矯 | 加 -0.25DS |
| 綠色較清楚 | 焦點在視網膜後 | 近視過矯/遠視不足 | 加 +0.25DS |
| 紅綠一樣清 | 焦點在視網膜上 | 正視 (終點) | 停止調整 |
最常見陷阱:學生常搞混「紅清加什麼」。口訣記「RAM-GAP」:Red Add Minus, Green Add Plus。紅清→加負度(近視增加),綠清→加正度。另一陷阱是 B、C 選項誘導去動散光,但紅綠測試只調球面!