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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學（二）（包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學）109 年第 28 題單選題

有關痛風（gout）的敘述，下列何者錯誤？

A急性痛風常在夜間發生，痛如虎咬
B痛風急性發作時，抽血一定可以見到高尿酸血症，才可診斷為痛風正確答案
C若痛有定處，疼痛較劇，苔白，脈緊，為寒邪偏勝，可選烏頭湯治療
D若證見關節紅腫，發熱，口渴，舌紅苔黃燥，脈滑數，可選白虎桂枝湯
答案與詳解
B
正確答案
痛風急性發作不一定驗得到高尿酸，需綜合臨床與影像診斷，B 錯誤。

為什麼答案是 B

錯誤。急性發作時尿酸可能因沉積於關節反而下降至正常範圍，約 30% 患者當下血中尿酸不高，診斷需結合臨床、關節液檢查（尿酸鹽結晶）或影像。

考點：痛風臨床特徵考點：痛風診斷陷阱考點：寒痺-烏頭湯考點：熱痺-白虎桂枝湯
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