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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用10880單選題
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足月出生體重3.5公斤的男嬰,因先天性腹壁裂接受手術,插管使用呼吸器。術後返回加護病房,持續使用肌肉鬆弛劑及鎮靜藥物。呼吸器壓力控制型模式的設定為PIP=20 cm H2O,PEEP=5 cm H2O,rate=25 次/min,吸氣時間=0.5秒,FiO2=0.3。動脈血液氣體分析報告如下:pH=7.26,PaCO2=68 mm Hg,PaO2=68 mm Hg,SaO2=89%。吐氣之潮氣量監測值為7~10ml。接下來應如何調整設定?

承上題,數日後,因傷口復原不錯,肌肉鬆弛劑及鎮靜藥物逐漸減量。其呼吸器圖形監測如下,下列敘述何者正確?

題目附圖
A有大量漏氣情形
BA點代表病兒已開始吐氣,但呼吸器仍持續給氣正確答案
CB點代表病兒仍在吸氣,但呼吸器已轉為吐氣狀態
D應延長吸氣時間
答案與詳解
B
正確答案
壓力波形在吸氣末期出現向上突起(A點),代表病患已開始主動吐氣,但呼吸器仍在送氣,屬於「吸氣時間過長」的人機不協調。

為什麼答案是 B

A點壓力突然上升超過設定的吸氣壓力,是因為病患的吸氣神經衝動已結束並開始主動吐氣,但呼吸器設定的吸氣時間尚未結束而持續送氣,導致管路壓力瞬間上升。

考點:漏氣波形判讀考點:吸氣時間過長考點:吸氣時間過短考點:呼吸器參數調整
載入中…

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