高考-牙體技術師牙體技術學(三)(包括全口活動義齒技術學、活動局部義齒技術學科目)110 年第 2 題單選題
關於拔牙後立即全口義齒(immediate complete denture)的製作及注意事項,下列敘述何者錯誤?
A目的在維持患者的美觀及咬合關係
B為避免傷口感染,患者必須在拔牙後 24 小時,才開始配戴立即全口義齒正確答案
C可以在模型上依據美觀、排列之需求加以修整
D無須製作後緣封閉(posterior palatal seal)
B正確答案
立即義齒應於拔牙當下立即戴入,作為止血、保護傷口與維持美觀的生物性敷料,非 24 小時後才戴。
為什麼答案是 B
錯誤(本題要選)。立即義齒應在拔牙「當下立刻」戴入,具壓迫止血、保護血塊、減少腫脹的功能。若等 24 小時後再戴,牙床已腫脹變形反而戴不進去。
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完整詳解
Pro · 無限重點 立即義齒應於拔牙當下立即戴入,作為止血、保護傷口與維持美觀的生物性敷料,非 24 小時後才戴。
「立即義齒」顧名思義=拔完立刻戴,看到「24 小時後」就是錯的。
逐選項分析
A✕
正確。立即義齒最主要目的就是讓患者拔牙後不會有無牙期,維持臉型美觀、發音及咬合垂直距離,避免社交困擾。
B✓ 正確
錯誤(本題要選)。立即義齒應在拔牙「當下立刻」戴入,具壓迫止血、保護血塊、減少腫脹的功能。若等 24 小時後再戴,牙床已腫脹變形反而戴不進去。
C✕
正確。因為製作時牙齒尚未拔除,技師會在模型上先將預計拔除的牙齒削去(trimming),依美觀與排列需求調整牙槽骨形態後再排牙。
D✕ 陷阱
正確。立即全口義齒仍屬全口義齒,仍須後緣封閉以確保吸附力;否則義齒會鬆脫。此為常見陷阱選項。
立即全口義齒(Immediate Complete Denture)重點
| 項目 | 內容 | 原因 | 備註 |
|---|
| 戴入時機 | 拔牙後立刻戴入 | 壓迫止血、防腫脹、保護血塊 | 非 24 小時後 |
| 主要目的 | 維持美觀、發音、咬合 | 避免無牙期 | 心理層面重要 |
| 模型處理 | 於模型上修整預拔牙區 | 模擬拔牙後牙床 | 需參考美觀排列 |
| 後緣封閉 | 仍須製作 | 維持吸附力 | 與一般全口義齒相同 |
| 後續處理 | 需多次回診調整、襯底 | 牙槽骨吸收變化大 | 約半年後考慮重做 |
B 選項刻意把「立即」說成「24 小時後」,測試考生是否理解 immediate 的真義。臨床上立即義齒就是拔完馬上戴,戴晚了反而因牙床腫脹而無法就位,這是本題最大陷阱。
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