高考-牙體技術師牙體技術學(三)(包括全口活動義齒技術學、活動局部義齒技術學科目)106 年第 47 題單選題
患者下顎牙弓只剩 6 顆前牙,其中 4 顆門牙有輕微牙周問題且已經完成治療,舌側牙齦邊緣至口底只有 7 mm 深,請問這位患者要製作下顎局部活動義齒時,可以選擇下列何種主連接體比較理想?
B正確答案
舌側至口底僅7mm(<8mm)無法放舌側桿,加上前牙有牙周問題需夾板固定,舌側板為首選。
為什麼答案是 B
舌側板適用於口底過淺(<8mm)的患者,且能覆蓋餘留前牙舌側面,提供牙周夾板作用(splinting),對已有牙周問題的前牙提供額外支持,一舉兩得。
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完整詳解
Pro · 無限重點 舌側至口底僅7mm(<8mm)無法放舌側桿,加上前牙有牙周問題需夾板固定,舌側板為首選。
口底深度<8mm → 不能用舌側桿 → 選舌側板;又能兼具牙周夾板效果。
逐選項分析
A✕ 陷阱
舌側桿需要牙齦邊緣至口底至少 8 mm 的空間(桿本身 4 mm + 上下緩衝),本題只有 7 mm,空間不足無法容納舌側桿。
B✓ 正確
舌側板適用於口底過淺(<8mm)的患者,且能覆蓋餘留前牙舌側面,提供牙周夾板作用(splinting),對已有牙周問題的前牙提供額外支持,一舉兩得。
C✕
唇側桿僅用於下顎前牙嚴重舌傾或有大型舌隆突、舌側倒凹無法克服時才使用,美觀差、舒適度低,非本題首選。
D✕ 陷阱
雙舌側桿(Kennedy bar)同樣需要足夠口底深度放下方主桿,且上方副桿位於舌隆突上;7 mm 空間不足,亦無法提供舌側板的完整夾板效果。
下顎主連接體選擇準則
| 類型 | 口底深度需求 | 主要適應症 | 缺點 |
|---|
| 舌側桿 | ≥ 8 mm | 最常用、舒適 | 空間不足不能用 |
| 舌側板 | < 8 mm 可用 | 口底淺、前牙牙周差需夾板 | 覆蓋牙面易蛀牙 |
| 雙舌側桿 | ≥ 8 mm | 舌側桿+前牙間隙大 | 舒適度差、食物滯留 |
| 唇側桿 | 不限 | 嚴重舌傾、大舌隆突 | 美觀差、異物感強 |
看到「下顎主連接體」直覺選 A 舌側桿(最常用),忽略題幹兩個關鍵線索:(1) 口底僅 7 mm 不足 8 mm,(2) 前牙有牙周問題需夾板。兩個條件都指向舌側板。
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