專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學（三）（包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學）105 年第 32 題單選題

某甲在悶氣緊閉聲門時，腹部突遭快速而且強力的撞擊，如圖所示。他的面部、頸部和雙臂出現出血斑點。他可能會有下列那些損傷？①腸道破裂 ②橫膈破裂 ③部分腸子移動到肋膜腔 ④創傷性窒息

A僅①

B僅①②

C僅①②③

D①②③④正確答案

答案與詳解

正確答案

腹部遭強力撞擊且聲門緊閉時,腹腔壓力急劇升高向上傳導,可同時造成腸道破裂、橫膈破裂、腸疝入胸腔及創傷性窒息。

四項皆正確:①腹腔壓力急升→腸道破裂②壓力衝擊橫膈→橫膈破裂③橫膈破裂後腸子疝入肋膜腔④胸腔壓力升高阻礙靜脈回流→上半身出血斑點(創傷性窒息)。

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