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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)10540單選題

50歲男性工人,腰部酸痛3年,症狀時輕時重,近半年來出現走一段時間後腿痛,休息後症狀減緩,但再行走又出現下肢麻痛症狀,最可能的診斷為何?

A僵直性脊椎炎
B腰椎管狹窄症正確答案
C腰椎間盤突出症
D退化性關節炎
答案與詳解
B
正確答案
間歇性跛行(走走停停、休息緩解)是腰椎管狹窄症的典型表現。

為什麼答案是 B

腰椎管狹窄症典型表現為「神經性間歇性跛行」:行走一段距離後下肢麻痛,坐下或彎腰休息後緩解,再走又發作。好發中老年人,與本題50歲工人、3年腰痛病史完全吻合。

考點:晨僵 / 年輕族群考點:神經性間歇性跛行考點:放射痛 / 坐骨神經考點:關節局部痛
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