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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)11140單選題

有關腰椎椎管狹窄症的敘述,下列何者正確?①臨床常見於40~60歲體力勞動者且女多於男 ②以L4、L5、S1為多見 ③80%病患有間歇性跛行,如為中央型狹窄會有馬尾性間歇性跛行 ④腰部過伸試驗陽性或直腿抬高試驗(SLRT)為陽性 ⑤坐姿比站姿疼痛加劇

A①②③
B②③④正確答案
C③④⑤
D①④⑤
答案與詳解
B
正確答案
腰椎椎管狹窄症好發中老年男性,以 L4-S1 多見,典型症狀為間歇性跛行,站姿/過伸加重、坐姿/前屈緩解。

為什麼答案是 B

②L4、L5、S1是腰椎活動度與負重最大的節段,最易狹窄;③間歇性跛行為典型症狀,中央型壓迫馬尾造成馬尾性跛行;④腰部過伸試驗陽性(椎管變窄加重壓迫),SLRT可能陽性。三者皆正確。

考點:性別比例錯誤考點:椎管狹窄典型表現考點:姿勢疼痛顛倒考點:雙重錯誤
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