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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)111 年第 29 題單選題

騎機車時未保持安全距離而撞上緊急煞車的汽車後車廂,胸部因慣性撞擊機車龍頭,出現意識不清而送至醫院急診,僅能平躺拍攝胸部正面X光片,下列何者較能被診斷出?

A血胸
B連枷胸正確答案
C心肌梗塞
D心包填塞
答案與詳解
B
正確答案
正面平躺胸部X光最能直接看出連枷胸的多根肋骨骨折影像。

逐選項解析

A血胸✕ 易錯陷阱
血胸需站立或側躺X光才能看到肋膈角鈍化或液平面,平躺拍攝時血液均勻散布於胸腔後方,影像僅呈現整片模糊增白,難以準確診斷。
B連枷胸✓ 正確
C心肌梗塞✕ 錯誤
心肌梗塞需靠心電圖(ECG)及心肌酵素(Troponin、CK-MB)診斷,胸部X光無法顯示心肌缺血變化,與本題影像檢查無關。
D心包填塞✕ 易錯陷阱

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