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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)111 年第 51 題單選題

關於肱骨髁上骨折,下列敘述何者正確?①肱骨髁上骨折常見於兒童,多為間接暴力所致 ②肱骨髁上骨折會造成肘後三角形狀改變 ③拍攝X光以正位(AP view)與側位(lateral view)為主 ④肱骨髁上骨折神經損傷以正中神經最為常見

A①②③
B①③④正確答案
C②③④
D①②④
答案與詳解
B
正確答案
肱骨髁上骨折好發兒童,肘後三角不變(與脫臼區別),X光AP+Lat為主,神經損傷以正中神經最常見。

逐選項解析

A①②③✕ 易錯陷阱
含②錯誤。肘後三角(兩髁與鷹嘴構成)在髁上骨折時『不會』改變,因骨折線在三點之上方,三點相對關係維持正常,此為與肘關節脫臼鑑別的重要臨床徵象。
B①③④✓ 正確
C②③④✕ 錯誤
含②錯誤,且漏掉①。雖然③④正確,但②對肘後三角的描述有誤,且兒童好發+間接暴力是本病最基本特徵,不能漏。
D①②④✕ 易錯陷阱

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