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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)11154單選題

45歲男性接球不慎頂到左手無名指,當下疼痛明顯,無名指無法完全伸直,今天求診,X光檢查如附圖所示,下列敘述何者正確?①X光顯示左手無名指末端指節撕脫性骨折 ②左無名指日久失治外觀會呈現錘狀指 ③此受傷機轉主要由於屈指淺肌的拉扯所致 ④使用夾板固定時,左手無名指遠端指節需呈現些微屈曲(flexion)位做固定

題目圖片
A①②正確答案
B①④
C①③④
D②③④
答案與詳解
A
正確答案
錘狀指為伸指肌腱於遠端指節附著處損傷,X光可見撕脫性骨折,治療需將遠端指間關節固定於伸直或些微過伸位。

為什麼答案是 A

①正確,X光側面圖可見左手無名指遠端指節基部有撕脫性骨折。②正確,伸指肌腱斷裂或撕脫骨折未治療,遠端指間關節無法伸直,會形成錘狀指畸形。

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