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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)11424單選題

70歲患者慢性腰痛BMD T score –2.7,抱怨行走一段時間後,左右下肢疼痛,後側肌肉痙攣、灼熱刺痛感,必須坐下休息後才能繼續行走,下列敘述何者最適宜?

A此現象稱為「神經性跛行」,常見於第五腰椎、第一薦椎間,椎間盤向單側突出壓迫神經根形成
B主要仰賴不同體位角度的一般X光影像學檢查,做出診斷
C依經絡循行,患者可取井穴「至陰」穴針刺,以協助改善症狀正確答案
D椎弓解離症(spondylolysis)也會形成此症,可藉由腰部「斜扳法」進行整復,以解除症狀
答案與詳解
C
正確答案
間歇性跛行合併後側下肢痛,屬足太陽膀胱經病候,取井穴至陰最適宜。

為什麼答案是 C

患者下肢後側疼痛、痙攣,循行符合足太陽膀胱經。至陰穴為膀胱經井穴(足小趾外側),井主心下滿,可疏通經氣、改善膀胱經循行部位之痛證,為經絡辨證適宜取穴。

考點:神經性跛行成因考點:影像學診斷考點:膀胱經井穴考點:斜扳法禁忌
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