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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)114 年第 41 題單選題

21歲男性搶籃板時起跳,聽到啪一聲後,當場倒地左腳跟劇痛無法站起,懷疑阿基里斯腱(Achilles Tendon)斷裂,下列敘述何者正確?

A依據《醫宗金鑑.正骨心法要旨》阿基里斯腱俗名為腳攣筋正確答案
B阿基里斯腱是由腓腸肌與脛骨後肌肌腱共同構成
CThompson's test可檢查阿基里斯腱連續性,操作方法為患者俯臥擠壓腓腸肌,足部無法背屈為陽性反應
D阿基里斯腱是身體最強韌的肌腱,從小腿下側二分之一處到跟骨都可觸摸到
答案與詳解
A
正確答案
阿基里斯腱斷裂常見於跳躍運動,《醫宗金鑑》稱其為「腳攣筋」。

逐選項解析

A依據《醫宗金鑑.正骨心法要旨》阿基里斯腱俗名為腳攣筋✓ 正確
B阿基里斯腱是由腓腸肌與脛骨後肌肌腱共同構成✕ 易錯陷阱
阿基里斯腱(跟腱)由腓腸肌與「比目魚肌」共同構成,非脛骨後肌。脛骨後肌肌腱走行於內踝後方,與跟腱無關,屬名詞偷換陷阱。
CThompson's test可檢查阿基里斯腱連續性,操作方法為患者俯臥擠壓腓腸肌,足部無法背屈為陽性反應✕ 易錯陷阱
Thompson's test操作為患者俯臥、擠壓腓腸肌,正常足部會「蹠屈(plantar flexion)」;若足部「無蹠屈反應」為陽性,代表跟腱斷裂。敘述中「無法背屈為陽性」為概念顛倒。
D阿基里斯腱是身體最強韌的肌腱,從小腿下側二分之一處到跟骨都可觸摸到✕ 錯誤

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