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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)114 年第 59 題單選題

肩關節脫位,以肩前脫位最常見,臨床上常用拔伸足蹬法復位。其操作過程:患者仰臥位,右肩脫位者,術者立於患者右側,術者握住患者患側手腕,一足抵於患者腋窩內,腋下墊有捲如拳大的軟絹,沿著患肢縱軸方向,用力緩緩拔伸,利用槓桿原理,復位成功。其支點為何?

A軟絹
B足跟正確答案
C患腕
D術者肘部
答案與詳解
B
正確答案
拔伸足蹬法以術者足跟為支點,利用槓桿原理將肱骨頭撬回關節盂。

逐選項解析

A軟絹✕ 易錯陷阱
軟絹只是墊在腋下保護腋窩神經血管,避免足蹬直接壓迫造成神經損傷,不是支點本身。容易誤選此項。
B足跟✓ 正確
C患腕✕ 錯誤
術者握住的患者手腕是施力點(力點),透過縱向牽引產生拔伸力量,並非支點。
D術者肘部✕ 錯誤

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