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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)10427單選題

某 35 歲家庭主婦自訴經常出現腰痛,症狀時好時壞。半個月前腰部疼痛加重,並出現右下肢放射疼痛,大便、咳嗽時加劇,休息時減輕,坐姿比站立疼痛,經檢查直腿抬高試驗陽性。最可能的診斷為下列何者?

A腰椎間盤突出症正確答案
B增生性脊柱炎
C骨質疏鬆
D腰部扭挫傷
答案與詳解
A
正確答案
腰痛併下肢放射痛、咳嗽加劇、直腿抬高試驗陽性,是腰椎間盤突出症的經典三聯徵。

為什麼答案是 A

腰椎間盤突出症典型表現:腰痛伴單側下肢放射痛、咳嗽或用力解便時因腹壓升高而加劇、坐姿椎間盤壓力最大故比站立更痛、直腿抬高試驗陽性(神經根受壓)。本題全中。

考點:椎間盤突出典型症考點:退化性脊椎考點:骨鬆考點:軟組織傷
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