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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)104 年第 10 題單選題

一名國中生,幼時就有氣喘病史,近年反覆在兩腿彎及兩腳彎對稱出現形如風癬之病灶,其癢無度,搔破津水,又似濕癬,其最可能的診斷為何?

A白屑風
B四彎風正確答案
C白疕
D燕窩瘡
答案與詳解
B
正確答案
四彎風好發於兒童四肢屈側(肘窩、膕窩),對稱性、劇癢、津水,即西醫異位性皮膚炎。

逐選項解析

A白屑風✕ 錯誤
白屑風好發於頭面、胸背等皮脂分泌旺盛處,以白色鱗屑、瘙癢為特徵,相當於脂漏性皮膚炎,與本題屈側對稱性濕疹不符。
B四彎風✓ 正確
C白疕✕ 錯誤
白疕即乾癬(銀屑病),特徵為紅斑上覆蓋層層銀白色鱗屑,刮除可見薄膜及點狀出血(Auspitz 徵),好發於伸側(肘、膝)而非屈側,與本題不符。
D燕窩瘡✕ 錯誤

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