專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)104 年第 60 題單選題
關於腕舟狀骨骨折的診斷,下列何者錯誤?
A傷後腕背側腫脹、疼痛,尤以陽谿穴部位為明顯,腕關節活動功能障礙
B第一次 X 光照片未發現骨折,而臨床表現仍有可疑時,可於2~3 週後重複照片,此時因骨折端的骨質被吸收,而骨折線較容易顯露
C常被誤認為腕關節扭挫傷,容易誤診
D可見「餐叉樣」畸形正確答案
D正確答案
腕舟狀骨骨折無明顯畸形,「餐叉樣」畸形是柯力氏骨折(Colles' fracture)的典型特徵。
逐選項解析
A傷後腕背側腫脹、疼痛,尤以陽谿穴部位為明顯,腕關節活動功能障礙✕ 錯誤
正確描述。腕舟狀骨位於解剖鼻煙壺(陽谿穴)深處,骨折後該處腫脹壓痛最明顯,為典型理學檢查。
B第一次 X 光照片未發現骨折,而臨床表現仍有可疑時,可於2~3 週後重複照片,此時因骨折端的骨質被吸收,而骨折線較容易顯露✕ 錯誤
正確描述。舟狀骨骨折初期 X 光常難發現(隱匿性骨折),2~3 週後骨折端因骨吸收而線條變明顯,臨床可疑時應重照,這是標準處理原則。
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