專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學（三）（包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學）104 年第 58 題單選題

關於上肢脫位損傷，下列敘述何者正確？

A肘關節後脫位時，因鷹嘴突向上移位，致屈肘時，由肘後方觀察肱骨內上髁、外上髁及鷹嘴突呈現正三角形關係

B脫位常見的一般症狀為疼痛、壓痛、腫脹、功能障礙，而肢體縮短、關節盂空虛與彈性固定為其特有體徵

C臨床最常見肩脫位的型態為後脫位

D肩關節脫位，常出現「方肩」畸形外觀，肘關節屈曲，即便手臂貼及胸壁，手指不可觸摸到對側肩部正確答案

答案與詳解

正確答案

脫位特有體徵為畸形、彈性固定、關節盂空虛；肩脫位最常見為前脫位，呈方肩畸形並出現杜加斯(Dugas)徵陽性。

肩關節前脫位因肱骨頭移位、肩峰突出，呈典型「方肩」畸形。杜加斯徵(Dugas sign)陽性：患肢肘貼胸壁時手指無法觸及對側肩部，或手指觸對側肩部時肘無法貼胸壁，為肩脫位的重要診斷徵象。

考點：肘後三角考點：脫位特有徵考點：肩脫位型態考點：方肩+杜加斯徵

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