專技高考-獸醫師獸醫傳染病學104 年第 18 題單選題
急性豬瘟出現多處臟器出血病變，主要為下列何種原因？
A凝血因子產生受阻
B血管內皮細胞變性壞死正確答案
C病毒產生抗凝物質
D血管基底膜生成不良
B正確答案
急性豬瘟病毒侵犯血管內皮細胞使其變性壞死，導致全身性出血病變。
為什麼答案是 B
豬瘟病毒（CSFV）為黃病毒科 Pestivirus，具親血管內皮性，會直接感染血管內皮細胞造成變性壞死，使血管通透性增加並破裂，導致腎臟（火雞蛋腎）、淋巴結、膀胱、會厭等多處點狀出血。
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完整詳解
Pro · 無限重點 急性豬瘟病毒侵犯血管內皮細胞使其變性壞死，導致全身性出血病變。
看到「多處臟器出血」+ 病毒性疾病 → 直接想血管內皮損傷，這是病毒性出血熱的共通機轉。
逐選項分析
A✕ 陷阱
凝血因子受阻雖會導致出血傾向，但豬瘟出血的主因不在此。豬瘟確實會有血小板減少與 DIC，但根本原因仍是血管內皮先受損，凝血異常是後續結果。
B✓ 正確
豬瘟病毒（CSFV）為黃病毒科 Pestivirus，具親血管內皮性，會直接感染血管內皮細胞造成變性壞死，使血管通透性增加並破裂，導致腎臟（火雞蛋腎）、淋巴結、膀胱、會厭等多處點狀出血。
C✕
豬瘟病毒不會產生抗凝物質。出血是因血管壁受損，而非血液本身被抗凝。此選項屬無中生有的干擾項。
D✕
血管基底膜生成不良屬於發育性或營養性問題（如維生素C缺乏），與急性病毒感染的出血機轉無關。豬瘟是內皮細胞被病毒破壞，非基底膜本身缺陷。
豬瘟（CSF）出血病變重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 病原 | CSFV（Pestivirus, 黃病毒科） |
| 親和組織 | 血管內皮、淋巴組織 |
| 核心機轉 | 內皮細胞變性壞死 → 通透性↑、血管破裂 |
| 典型病灶 | 火雞蛋腎、淋巴結周邊出血、會厭/膀胱點狀出血 |
| 脾臟特徵 | 脾邊緣梗塞（病理診斷重點） |
考生易誤選 A，以為「出血 = 凝血問題」。但病毒性出血熱（豬瘟、ASF、伊波拉等）的核心是「血管壁先壞掉」，凝血異常是後續續發。記住：先有內皮損傷，才有 DIC。 
