專技高考-呼吸治療師基礎呼吸治療學（包括呼吸治療倫理）106 年第 54 題單選題

下列何種吸入藥物或溶液可能會引起氣道痙攣？①3％ saline ②distilled water ③isoetharine ④acetylcysteine ⑤antibiotic

A僅①②④

B僅①②③④

C僅②④

D僅②④⑤正確答案

答案與詳解

正確答案

本題依國考公告答案為D(②④⑤)。蒸餾水(低張)、N-acetylcysteine(硫氫基刺激)、抗生素霧化(高滲透壓/防腐劑)為教科書最常列舉之氣道痙攣誘發物;isoetharine屬β-agonist支氣管擴張劑,功能為緩解痙攣,故排除。3% 高張食鹽水雖臨床上對氣喘患者也可能誘發痙攣(誘痰檢查時須備支氣管擴張劑),但在Egan's等教科書「常見痙攣誘發吸入物」之核心列舉中通常不被優先納入,此為本題答案設計爭議點。

為什麼答案是 D

官方正解。②蒸餾水:低張溶液改變氣道滲透壓,刺激平滑肌收縮;④acetylcysteine:硫氫基(-SH)直接刺激氣道,臨床建議併用支氣管擴張劑;⑤抗生素霧化:藥物本身高滲、含防腐劑(如phenol、sulfite)易誘發痙攣,投予前常先給β2-agonist預處置。三者為教科書最常列舉的核心誘發物。

考點：高張食鹽水爭議考點：支氣管擴張劑考點：範圍不完整考點：氣道痙攣誘發物

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