專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)105 年第 80 題單選題
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一位26週早產兒出生後呼吸窘迫症候群(respiratory distress syndrome),出現發紺、鼻翼煽動及胸骨內凹,接下來應該給予何種藥物治療?
承上題,兩個小時後發現該早產兒檢驗發現經皮下監測二氧化碳數值下降,呼吸器參數顯示潮氣容積上升,為何會有這種變化?
A過度給氧(overoxygenation)
B肺部順應性(lung compliance)變好正確答案
C吸氣阻力(airway resistance)增加
D產生氣胸(pneumothorax)
B正確答案
肺泡擴張、表面張力素生效後肺順應性改善,相同壓力下潮氣容積上升、CO2排出增加。
逐選項解析
A過度給氧(overoxygenation)✕ 錯誤
過度給氧影響的是氧合(PaO2、SpO2),不會直接讓潮氣容積上升或CO2下降。給氧濃度與通氣量是兩回事,混淆氧合與通氣是常見錯誤。
B肺部順應性(lung compliance)變好✓ 正確
C吸氣阻力(airway resistance)增加✕ 易錯陷阱
吸氣阻力增加會讓氣體更難進入肺部,潮氣容積反而會下降、CO2會滯留上升,與題目「潮氣量↑、CO2↓」方向完全相反。是反向陷阱。
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