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專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)10562單選題

王小姐因呼吸困難而求診,並主訴有長期腹瀉問題,身體評估發現呼吸過深(hyperpnea)、潮氣容積增大,請問她可能是什麼問題?

A高血氯性酸中毒(hyperchloremic acidosis)正確答案
B低血氯性酸中毒(hypochloremic acidosis)
C高血氯性鹼中毒(hyperchloremic alkalosis)
D低血氯性鹼中毒(hypochloremic alkalosis)
答案與詳解
A
正確答案
長期腹瀉流失 HCO₃⁻ → 代謝性酸中毒,血氯代償性上升,引發 Kussmaul 呼吸(深快呼吸)。

為什麼答案是 A

腹瀉會大量流失腸液中的 HCO₃⁻,導致代謝性酸中毒;為維持電中性,腎臟保留 Cl⁻,造成高血氯。身體以深快呼吸(Kussmaul respiration)排出 CO₂ 來代償,正符合題幹描述。

考點:正常陰離子間隙酸中毒考點:陰離子間隙酸中毒考點:鹼中毒呼吸代償考點:嘔吐型鹼中毒
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