高考-驗光師隱形眼鏡學與配鏡學109 年第 17 題單選題
角膜弧度測量為43.00D@180/44.00D@090，眼鏡處方為-2.00DS/-0.50DC×180，如果配戴硬式透氧隱形眼鏡，會有多少殘餘散光？
A-0.50 DC×090正確答案
B-0.50 DC×180
C-1.50 DC×090
D-1.50 DC×180
A正確答案
RGP 鏡片會消除角膜散光，殘餘散光=眼鏡總散光−角膜散光，本題為-0.50DC×090
為什麼答案是 A
角膜散光 = 44.00−43.00 = 1.00DC×180（陡軸90、平軸180，以負散光表示為-1.00DC×180）。眼鏡散光為-0.50DC×180。殘餘散光=眼鏡散光−角膜散光=(-0.50)-(-1.00)=+0.50DC×180，換算負散形式即-0.50DC×090。
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完整詳解
Pro · 無限重點 RGP 鏡片會消除角膜散光，殘餘散光=眼鏡總散光−角膜散光，本題為-0.50DC×090
公式：殘餘散光 = 屈光散光 − 角膜散光。角膜散光 1.00D×180（順規），眼鏡散光 0.50D×180，相減得 -0.50DC×090。
逐選項分析
A✓ 正確
角膜散光 = 44.00−43.00 = 1.00DC×180（陡軸90、平軸180，以負散光表示為-1.00DC×180）。眼鏡散光為-0.50DC×180。殘餘散光=眼鏡散光−角膜散光=(-0.50)-(-1.00)=+0.50DC×180，換算負散形式即-0.50DC×090。
B✕ 陷阱
軸向錯誤。若只看眼鏡處方軸向 180 直接抄寫即落入陷阱。殘餘散光要經過角膜散光相減，軸向會翻轉 90 度。
C✕
-1.50DC 是把眼鏡散光與角膜散光「相加」的錯誤結果，RGP 是消除角膜散光而非疊加。
D✕
度數與軸向皆錯。既非相加結果應有的軸向，也非正確殘餘散光。
RGP 殘餘散光計算
| 項目 | 數值 | 說明 |
|---|
| 角膜散光 | -1.00DC×180 | 44.00@090−43.00@180，陡軸在90 |
| 眼鏡散光 | -0.50DC×180 | 題目給定 |
| 殘餘散光 | -0.50DC×090 | 眼鏡散光 − 角膜散光 |
| 臨床意義 | RGP 淚液鏡消除角膜散光 | 剩餘為水晶體等內部散光 |
RGP 淚液鏡會完全中和角膜散光,所以殘餘散光等於「眼鏡總散光減掉角膜散光」。關鍵判斷:符號與軸向都要對應相減,若角膜是 -1.00DC×180,眼鏡總散光 -1.50DC×180,殘餘就是 -0.50DC×180;若結果寫成正柱面(如 +0.50DC×090)必須轉回負柱面形式並讓軸向翻轉 90 度。最常卡關的是把「中和」誤解成「相加」,或忘記軸向必須在相同經線才能直接相減,導致算出錯誤度數或軸向差 90 度。 
