專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)115 年第 73 題單選題考點:食道癌組織型態與流行病學考點:食道腺癌與Barrett食道
下列何者是食道之癌症最常見的組織型態?
A正確答案
本題未限定地區時,傳統醫學考題通常以全球整體流行病學作答:食道癌最常見的組織型態為鱗狀細胞癌(A)。但食道癌組織型態具有明顯地區與年代差異,部分西方國家及近年部分臺灣資料中,腺癌比例可與鱗狀細胞癌相當或更高。
逐選項解析
A鱗狀細胞癌食道癌組織型態與流行病學✓ 正確
正確。若未限定地區,傳統教科書與考試脈絡通常將鱗狀細胞癌視為食道癌最常見的組織型態,故選A。鱗狀細胞癌常見於食道中、上段,相關危險因子包括菸、酒、檳榔及部分營養或飲食因素。須注意其比例會隨國家與年代而變動,不能延伸解讀為臺灣目前必定佔九成以上。
B腺癌食道腺癌與Barrett食道✕ 易錯陷阱
腺癌是食道癌的重要組織型態,常位於遠端食道或胃食道交界處,與胃食道逆流、肥胖及Barrett食道有關。在部分西方國家,腺癌已成為主要型態;近年部分臺灣資料中其比例亦可與鱗狀細胞癌相當或較高。因此,本選項不是罕見腫瘤,而是因題目採傳統、未分地區的整體考點,未列為標準答案。
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