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專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學11571單選題

有關不同類型肝病可能出現的臨床病理變化,何者最不符合?

A在多病灶肝壞死(multifocal hepatic necrosis),典型的變化為 AST 及 ALT 上升,ALP 及 GGT 正常或上升
B在類固醇誘發的肝病,典型的變化為 AST、ALT 及 ALP 上升,尤其 ALP 的上升非常顯著
C膽管炎、膽管肝炎典型的變化為 GGT、ALP、bilirubin 及 ammonia 上升正確答案
D在慢性進行性肝炎,典型的變化為 AST、ALT、ALP 及 GGT 上升,白蛋白及血糖在肝功能小於 30%時下降
答案與詳解
C
正確答案
膽管炎典型指標為ALP、GGT與膽紅素上升,血氨上升屬肝衰竭或門脈分流特徵,非膽管炎典型變化。

為什麼答案是 C

膽管炎典型變化為ALP、GGT及膽紅素上升,但血氨(ammonia)上升是肝衰竭或門脈體迴圈分流的特徵,非膽管炎典型變化,故最不符合。

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