中風行動不便,或長期臥床的老年人,可能在尾骶骨、髖部或腳跟產生壓瘡,對於壓瘡分級,下列何者錯誤?
A第一級壓瘡:皮膚完整,按壓不會變白的紅斑
B第二級壓瘡:部分皮膚受損之傷口,包括表皮和真皮
C第三級壓瘡:全層皮膚受損之傷口,包括皮下組織,但未超過筋膜層
D第四級壓瘡:全層皮膚受損之傷口,但由於腐肉和焦痂覆蓋,不能判斷深度是否超過筋膜層正確答案
答案與詳解
被腐肉或焦痂覆蓋而無法判斷深度者,應歸類為「不可分期」壓瘡,而非第四級。第四級需有骨、肌肉或肌腱外露。
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