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專技高考-助產師基礎醫學(包括生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)10543單選題

一位孕婦在鄉下由助產士協助之下在自家中產下一男嬰,因當時時間緊迫,助產士未能充分消毒剪刀,僅以自來水沖洗即用於剪斷臍帶。爾後數日,小嬰兒發生吸吮動作及哭泣情形困難、牙關緊閉、導致無法餵奶與進食。下列何種細菌是可能的致病原?

AA 型 β 溶血性鏈球菌(Group A streptococci)
B困難梭孢桿菌(Clostridium dificile)
C肉毒梭孢桿菌(Clostridiumbotulinum)
D破傷風梭孢桿菌(Clostridium tetani)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
新生兒臍帶污染+牙關緊閉(trismus)+肌肉強直痙攣,是典型新生兒破傷風,致病原為破傷風梭菌。

為什麼答案是 D

破傷風梭菌芽孢經污染剪刀進入臍帶傷口,產生tetanospasmin毒素抑制抑制性神經傳導,導致肌肉持續強直痙攣、牙關緊閉(lockjaw),即新生兒破傷風,完全符合題意。

考點:化膿性鏈球菌考點:偽膜性結腸炎考點:鬆弛性麻痺陷阱考點:破傷風梭菌
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