病人呼吸空氣時，動脈血氣體分析顯示 $\mathrm{PaO}_2$ 45 mm Hg， $\mathrm{PaCO}_2$ 80 mm Hg。假設其體溫為 $37^{\circ}\mathrm{C}$ ，環境氣壓為760 mm Hg，呼吸交換率 R 為 0.8。請問病人的肺泡一動脈氧壓差（ $\mathrm{P}_{(\mathrm{A-a})\mathrm{O}_2}$ ）是多少mm Hg？ (A) 2.73 (B) 4.73 (C) 6.73 (D) 8.73

專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學（包括解剖學、生理學、藥理學）106 年第 39 題單選題

病人呼吸空氣時，動脈血氣體分析顯示 $PaO_{2}$ 45 mm Hg， $PaCO_{2}$ 80 mm Hg。假設其體溫為 $3 7^{\circ} C$ ，環境氣壓為760 mm Hg，呼吸交換率 R 為 0.8。請問病人的肺泡一動脈氧壓差（ $P_{(A - a) O_{2}}$ ）是多少mm Hg？

A2.73

B4.73正確答案

C6.73

D8.73

答案與詳解

正確答案

本題測驗肺泡氣體方程式計算，代入數值求得 PAO2 約 49.73 mmHg，減去 PaO2 45 即得 A-a gradient 為 4.73。

A2.73✕ 錯誤

此數值可能源自計算過程中四捨五入誤差，或誤將 R 值代錯導致 PAO2 偏高，進而使差值縮小。正確計算應精確至小數點後兩位。

B4.73✓ 正確

C6.73✕ 易錯陷阱

常見陷阱是忘記扣除水蒸氣壓 47 mmHg，直接用 0.21×760=159.6 計算，導致 PAO2 虛高，最終差值變成 14.6 左右；或 R 值倒置計算錯誤。

D8.73✕ 錯誤

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